"Nimésulide": commentaires, application, analogues

Anti-inflammatoires non stéroïdienssont une classe spéciale de médicaments qui ont trois effets significatifs: anti-inflammatoire, antipyrétique et analgésique. En raison de ces caractéristiques pharmacodynamiques, ce groupe de médicaments est largement utilisé en médecine pratique. Analysons les caractéristiques de l'utilisation du médicament "Nimésulide", les commentaires des patients sur ce médicament, ainsi que les effets indésirables possibles et les caractéristiques de dosage.

Caractéristiques pharmacodynamiques

Nimesulid est le représentant du groupemédicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Dans son groupe, le médicament appartient à des inhibiteurs sélectifs de l'enzyme cyclooxygénase-2, qui assure efficacement la suppression de la production de prostaglandines dans le foyer inflammatoire.

Une autre caractéristique distinctive du mécanismele médicament « nimésulide » est sa capacité à inhiber la libération d'une enzyme appelée myéloperoxydase, qui inhibe de manière significative la production de radicaux libres sans affecter les processus chimio- et tigmotaksisa et phagocytose. En outre, « nimésulide » contribue à la suppression de la formation du facteur de nécrose des tumeurs et d'autres médiateurs impliqués dans des réactions inflammatoires de l'organisme.

Caractéristiques pharmacocinétiques

La principale voie d'administration de ce médicamentle médicament est oral, ce qui est dû à la haute biodisponibilité du médicament, le taux d'atteinte de la concentration maximale dans le plasma sanguin des patients. Ainsi, la concentration la plus élevée est atteinte après 120-180 minutes après l'administration, et le degré de liaison du médicament aux protéines du plasma sanguin est proche de 98% de la quantité initialement administrée de Nimésulide (les examens des patients et des médecins le confirment).

L'organe principal dans lequel le métabolisme se produitla préparation est le foie. Ainsi, au cours de la biotransformation, il se forme un métabolite actif appelé hydroxynimidesulide. La principale façon d'enlever le médicament est son excrétion dans l'urine (c'est ainsi qu'environ 65% du médicament est excrété), environ 35% du médicament est excrété avec des masses fécales.

Pratiquement tous les patients avant l'admissionVous êtes intéressé par toute information supplémentaire sur la préparation "Nimesulide". Les instructions d'utilisation, les analogues, les indications et les contre-indications, les effets secondaires sont les questions les plus fréquemment posées.

Indications d'utilisation

Les indications pour la prescription de nimésulide ne sont pasdonc c'est beaucoup. Parmi eux, il y a un syndrome de douleur aiguë, une arthrose primaire avec un syndrome douloureux, ainsi qu'une dysménorrhée primaire. En pédiatrie, l'utilisation du médicament est tout aussi efficace. Ceci est attesté par les commentaires sur la réception des fonds Nimesulide. Pour les enfants de moins de 12 ans, il n'est pas recommandé de l'acheter - il faut s'en souvenir.

Contre-indications à la prescription de la drogue

Comme tous les anti-inflammatoires non stéroïdiensmédicaments « nimésulide » est contre-indiquée en présence d'un ulcère gastrique ou un défaut duodénum (ulcère duodénal 12) dans la phase aiguë, l'abaissement de la fonction hépatique de détoxification, tandis que la nomination du médicament avec des médicaments hépatotoxiques. Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une diminution significative de la fonction rénale excréteur (clairance de la créatinine inférieure à 30 mL / min), les troubles hématologiques et des problèmes de coagulation, les patients dont la fonction cardiovasculaire avec facultés affaiblies.

"Nimésulide" est contre-indiqué en présence depatients atteints de pathologie chirurgicale, enceintes et allaitantes, ainsi que les enfants de moins de 12 ans en raison de la forte probabilité de réactions indésirables. Il n'est pas nécessaire de nommer "Nimesulide" pour le traitement de la grippe et les conditions semblables à la grippe, l'hyperthermie.

Effets secondaires

Cet outil est caractérisé non seulement paractivité anti-inflammatoire, mais aussi une forte incidence de réactions indésirables. Ils se produisent, en règle générale, pendant la première semaine de traitement avec le nimésulide. Les réactions sur l'apparition des effets secondaires laissent beaucoup à désirer.

La peau et la peau du côtéeffets sont associés à des manifestations allergiques et des réactions à la drogue, qui se manifestent sous la forme de prurit et d'éruption cutanée, dermatite, rougeur, urticaire. Significativement moins d'effets secondaires communs tels que la nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson.

Du tractus gastro-intestinal tout à faitrarement il peut y avoir saignement, perforation des défauts ulcéreux. Beaucoup plus souvent il y a des douleurs dans la région épigastrique, des nausées, des vomissements, de la diarrhée ou de la constipation.

Du système nerveux central peut se produire l'apathie, une somnolence excessive, des maux de tête persistants et des étourdissements déraisonnables, des troubles vestibulaires.

Du système hématopoïétique etsystème cardiovasculaire peut développer une éosinophilie, thrombocytopénie et pancytopénie, syndrome anémique, tachycardie, augmentation de la pression artérielle, le développement de l'hyperkaliémie.

Application de nimésulide et rétroaction

L'utilisation de Nimesulid a fermement pris sonplace dans la pratique clinique des maladies rhumatologiques du système musculo-squelettique. Malgré des limitations importantes dans les indications du médicament "Nimésulide", les critiques à ce sujet sont positives en raison de sa grande efficacité dans le traitement des maladies rhumatismales. Ceci est dû à la spécificité de l'effet sur la cyclo-oxygénase-2 et à un haut degré de sélectivité vis-à-vis de cette enzyme.

Instructions spéciales

Que devrait-on craindre en prenant une telleun médicament comme "Nimesulide"? Instructions d'utilisation, les avis des patients renseignent sur certains avertissements. Un point important dans la nomination du médicament "Nimésulide" est l'utilisation d'une dose thérapeutique minimale du médicament. En l'absence d'efficacité du médicament avec un dosage minimal, le médicament doit être arrêté.

En cas de développement de l'action hépatotoxique(qui est surveillé par des numérations globulaires biochimiques), le médicament devrait également être arrêté immédiatement. Ce groupe de patients (chez qui les lésions cellulaires au foie se développent) est plus tard interdit la nomination de "Nimesulide". Il convient de noter que même en l'absence d'effets secondaires du foie, le médicament ne doit pas être combiné avec des médicaments hépatotoxiques, d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques. Vous devriez également éviter de boire de l'alcool.

« Nimésulide » devrait être un haut degré de prudence donnés aux patients ayant une insuffisance hépatique ou rénale afin d'éviter le risque de progression de celle-ci.

Une attention particulière devrait être accordée à la nominationmédicament pour les patients présentant des symptômes pseudo-grippaux. Ceci est dû au fait que le "Nimésulide" a un effet antipyrétique et est capable de masquer les manifestations de l'infection bactérienne.

Interactions médicamenteuses

En raison de la grande capacité du médicament à causerSaignements intestinaux Le nimésulide ne doit pas être associé à des anticoagulants, comme la warfarine, car il existe un risque élevé d'effets secondaires.

Connu pour la capacité du médicament à perturber la fonctioncytochrome P450. Compte tenu de l'inhibition de l'activité fonctionnelle de cette enzyme, la dose de médicaments métabolisés par ce cytochrome devrait être revue à la baisse.

"Nimesulide": analogues, critiques

Les principaux analogues (selon la substance active)sont "Nimid", "Nimesil", "Remesulid", "Toro-sanovel". Le médicament est disponible sous forme de comprimé, un sachet de 100 mg ou sous la forme d'un gel de 10 mg (dans 1 g de gel). L'activité thérapeutique des analogues du médicament est bonne, de sorte que les commentaires des patients à leur sujet sont également positifs. Les patients, laissant sur l'outil "Nimesulid" les avis, les pilules obtiennent moins d'un médicament sous la forme d'un sachet.

Conclusion

"Nimesulide" est un puissantagent anti-inflammatoire pour le traitement des maladies inflammatoires, principalement du système musculo-squelettique. Compte tenu du risque élevé d'effets secondaires, il est essentiel de consulter votre médecin sur la prise de Nimésulide. Les opinions des médecins qui prescrivent ce médicament et des patients qui le prennent sont positives, car elles contribuent à la réduction rapide des symptômes de la maladie.