Glomérulonéphrite: classification. Inflammation des reins. Opération sur les reins

Inflammation des reins, caractérisée pardommages à l'appareil de filtration, en médecine, il est coutume d'appeler "glomérulonéphrite". Classification de la pathologie dépend des sources de l'apparition de la maladie, la nature spécifique du cours. Dans la plupart des cas, avec cette maladie, les glomérules des reins sont endommagés. Cependant, le processus pathologique peut inclure d'autres parties des reins: tubules, tissus intercellulaires. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les enfants de moins de 12 ans. Cependant, on ne peut pas exclure le risque de développer une maladie à l'âge adulte.

Caractéristiques de la maladie

Qu'est-ce que la glomérulonéphrite? Ceci est un certain nombre de maladies diverses, qui sont caractérisées par des lésions inflammatoires des reins. Le plus souvent, ils sont déclenchés par l'impact négatif d'infectieux ou d'allergènes.

La pathologie se manifeste par la défaite du glomérule,tubules rénaux, et aussi des vaisseaux. Pour comprendre plus en détail ce qu'est une maladie, il faut aborder l'anatomie. Les glomérules rénaux effectuent dans le corps l'une des fonctions les plus importantes. Ils filtrent et éliminent les toxines, l'excès de liquide, les produits de désintégration et d'autres substances inutiles.

Les glomérules sont localisés dans le corps du rein. Ils représentent un groupe de capillaires du type en boucle. Dans un organisme fonctionnant normalement, le sang se déplace le long des artérioles. Puis il pénètre dans le glomérule rénal. Ici, la filtration a lieu et l'urine est formée. Tous les déchets, substances inutiles sont projetés dans le canalicule musculature. De là, ils pénètrent dans la cavité du rein, puis dans la vessie. Le sang, exempt d'impuretés indésirables, laisse le glomérule le long de l'artériole sortante.

Une image quelque peu différente est observée si yune glomérulonéphrite se développe. C'est une pathologie caractérisée par une augmentation de la perméabilité du filtre rénal. Par conséquent, la fonction requise n'est pas entièrement implémentée. Dans l'urine peut pénétrer de grandes structures: protéines, globules rouges, leucocytes. Et ces composants sont vitaux pour le corps. La progression de la maladie conduit à une détérioration de la purification du sang. L'excès de liquide et les substances nocives ne sont pas éliminés du corps.

Le plus souvent, la maladie est basée sur la réactionorganisme sur une variété d'infections ou d'allergènes. Mais parfois, la pathologie est auto-immune. Dans ce cas, la maladie se développe dans le contexte de lésions rénales avec ses propres anticorps.

Causes de la maladie

Pourquoi la glomérulonéphrite peut-elle apparaître? Classification dans une certaine mesure dépend de la cause de la maladie.

Les principales sources de glomérulonéphrite sont les facteurs suivants:

1. Infection streptococcique. C'est le catalyseur le plus commun pour la maladie. Le plus souvent, les lésions rénales sont causées par un traitement anormal de l'angine streptococcique. Pour guérir cette pathologie, il est nécessaire de suivre un traitement antibiotique complet prescrit par un médecin. Tuer le streptocoque par d'autres méthodes est impossible. Et si l'infection n'est pas complètement éliminée, après 10-14 jours peut apparaître une glomérulonéphrite post-streptococcique aiguë. Avec cette pathologie, le corps lui-même commence à attaquer les cellules rénales.
2. Infection virale. Il peut également provoquer une rechute de la maladie.
3. Les rhumes. Une maladie compliquée par une inflammation des reins.
4. pathologie systémique du tissu conjonctif. Sous-tendant le développement de la glomérulonéphrite réside peut-être l'arthrite rhumatoïde, le lupus systémique, périarthrite noueuse, vascularite.
5. Infections bactériennes ou virales chroniques. La pathologie peut se développer dans un contexte d'hépatite virale B, C, de syphilis, d'endocardite infectieuse, de paludisme.
6. Maladies métaboliques. Glomérulonéphrite peut être causée par l'amylose, le diabète sucré, la néphropathie de l'urate, la goutte.
7. Maladies du sang. Son rôle dans le développement de la maladie peut jouer une lymphogranulomatose, un myélome, une leucémie chronique.
8. Facteurs toxiques Devenir des déclencheurs pour le développement de la glomérulonéphrite peut être l'abus de drogues, de drogues, d'alcool; impact sur le corps du mercure, plomb, solvants, certains types de poisons (par exemple, abeille, serpent). Au cœur de l'émergence de la maladie peuvent être la maladie de rayonnement, l'hypothermie sévère, la vaccination.

Symptomatologie de la maladie

Parfois, la pathologie peut être asymptomatique. Les médecins disent que chez près de la moitié des patients chez lesquels on a diagnostiqué une glomérulonéphrite, la maladie n'est détectée que par un examen médical. Et les patients eux-mêmes ne soupçonnent même pas le développement d'une maladie infectieuse aussi grave dans le corps.

Si la glomérulonéphrite se fait sentir, alors la symptomatologie sera la suivante:

1. Puffiness. Il se manifeste sur le visage, les paupières. Un gonflement peut survenir sur les membres inférieurs et supérieurs. Le poids d'un adulte résultant de tels symptômes augmente parfois en 7 jours de 25 kg.
2. Oligurie. Il y a une diminution ou une absence complète chez le patient d'urine.
3. Essoufflement De tels symptômes peuvent conduire à un œdème pulmonaire.
4. Hématurie. L'urine acquiert une teinte rougeâtre. Ceci est dicté par la présence de sang dedans.
5. Hypertension artérielle. Le patient est tourmenté par une augmentation persistante de la pression.
6. La présence de protéines dans l'urine. Elle est déclenchée par glomérules de bande passante accrue pendant la filtration du sang.
7. Augmentation de la température
8. Les sensations de douleur dans la zone lombaire sont bilatérales.
9. Soif constante.
10. Vomissements, la présence de nausées. Manque d'appétit

Et maintenant, nous allons examiner quelles sont les variétés d'une telle pathologie que la glomérulonéphrite.

Classification de la maladie

La pathologie est divisée en différents caractères. C'est pourquoi il y a plusieurs de ses classifications.

Alors, rappelons pourquoi la glomérulonéphrite survient. La classification de la maladie par les sources d'apparition sera la suivante:

1. Glomérulonéphrite primaire. Les reins sont affectés par des facteurs pathogènes.
2. Secondaire La maladie se développe dans le contexte de pathologies existantes dans le corps.

Par la nature de l'évolution de la maladie peut être:

• aigu - nouvellement émergé;
• subaiguë - la pathologie dure quelques semaines ou quelques mois;
• chronique - la maladie a duré un an, et parfois une période plus longue.

Par le degré de diffusion:

• processus diffus qui couvre l'ensemble du système de filtration;
• lésion focale.

Formes de la maladie

Compte tenu de la nature des symptômes, les médecins classent la maladie comme:

1. Forme latente La pathologie se déroule secrètement. Le patient a des symptômes épisodiques effacés. Le plus souvent cette forme est caractéristique d'une espèce subaiguë.
2. Cyclique Caractérisé par une inflammation aiguë. Le patient a des symptômes sévères. En règle générale, il y a un rétablissement rapide. Cependant, cette forme se reproduit souvent.

Variétés de pathologie

L'une des principales caractéristiques de la maladie est la forme clinique. La clarification de la maladie est réalisée en tenant compte des symptômes dominants.

Sur la base des caractéristiques, on distingue les types de glomérulonéphrite suivants:

1. Néphrotique Est gonflé.
2. L'hématurie Le processus inflammatoire est combiné avec les symptômes de changements dans l'urine. Il y a une protéinurie, une hématurie en quantité modérée.
3. Hypertensive. Forme dangereuse. Il est caractérisé par une augmentation persistante de la pression. Des complications causées par l'hypertension peuvent se former.
4. Mélangé Avec cette forme, les symptômes néphrotiques-hypertensifs sont combinés. La pathologie est caractérisée par un pronostic plutôt défavorable.

Il y a une classification de plus - selon les symptômes morphologiques:

1. Processus inflammatoire focale segmentaire des glomérules. Car la pathologie est caractérisée par une sclérose rapide des capillaires rénaux.
2. Néphrite mésangioproliférative. Le type le plus commun de maladie. La pathologie est caractérisée par le dépôt de complexes immunologiques à certains pathogènes d'anticorps.
3. Néphropathie membranaire. Les parois capillaires épaissies du glomérule contiennent des plaques exprimées en protéines.
4. Glomérulonéphrite mésangiocapillaire. Les tissus de travail des glomérules sont soumis à une sclérose diffuse. En conséquence, ils sont remplacés par des cellules conjonctives. La pathologie est caractérisée par un scénario défavorable.

Considérez plus en détail certaines variétés.

Apparence nette

Cette pathologie commence soudainement et asymptôme le plus souvent sévère. Glomérulonéphrite aiguë diffuse est caractérisée par de la fièvre, hyposthenurie, poliomyélite et hématurie, la présence de douleurs lombaires. La pathologie peut être bactérienne, médicamenteuse, immunitaire ou virale.

Subaigu

Pathologie a un autre nom - glomérulonéphrite maligne. Il est caractérisé par un développement rapide. Le patient a les mêmes symptômes que dans un type aigu.

Cependant, tous les signes de la maladie sont plus prononcés:

• gonflement;
• diminution de la quantité d'urine;
• mal de tête;
• pâleur;
• essoufflement;
• changement de couleur de l'urine;
• faiblesse
• palpitation;
• augmentation de pression.

La maladie est diagnostiquée sur la base d'un test sanguin, de l'urine.

Glomérulopathie membraneuse

Pour cette forme, un épaississement diffusifmembranes des capillaires glomérulaires. Le plus souvent, la pathologie est associée à l'infection. Plus sensible à ce type de maladie d'un homme. Ils ont une glomérulonéphrite membraneuse caractérisée par un début lent. De plus, la maladie s'accompagne d'un syndrome néphrotique et d'une protéinurie.

La pathologie peut être compliquée par une insuffisance rénale chronique, une thrombose veineuse, qui peut provoquer une thromboembolie périphérique.

Traitement de la maladie

Pour lutter contre la maladie, une thérapie complexe est entreprise, combinant:

• traitement médicamenteux;
• le respect d'un régime strict (tableau numéro 7a);
• repos au lit (avec rechute ou fuite aiguë).

Dans la plupart des cas, ces méthodes vous permettent d'arrêter rapidement l'évolution de la maladie. Chez le patient suivant, un traitement de récupération est sélectionné.

Mais parfois, la maladie est caractérisée par sévèreflux. Dans ce cas, le patient reçoit une hémodialyse. Cela vous permet de protéger le patient contre les complications graves de la maladie. Un dispositif spécial, appelé «rein artificiel», purifie le sang des composés toxiques, de l'excès de liquide et des électrolytes. Il est recommandé pour les patients qui développent une insuffisance rénale sous forme chronique contre une lésion bilatérale.

Opération sur les reins

La glomérulonéphrite chronique peut conduire àassez de conséquences désagréables. L'un d'eux est l'insuffisance rénale. Et si dans les premières étapes (dans les deux sens) peut aider un appareil « rein artificiel », le processus en cours d'exécution d'urgence la question des transplantations augmente. Il se trouve dans transplanter corps humain obtenu du donneur.

L'opération rénale est effectuée seulement aprèsexamen attentif du patient. Il convient de noter que la transplantation a ses contre-indications. En outre, des difficultés peuvent survenir avec la sélection d'un rein donneur.