Automaton coeur est une rythmiquela réduction de l'organe sous l'action des impulsions qui s'y produisent sans l'influence des stimuli de l'extérieur. L'automatisme est inhérent à tout le corps et à des parties séparées, mais pas au muscle cardiaque. Il y a évidence de ce phénomène - la contraction rythmique de l'organe des animaux et de l'homme, isolé de tout et sorti du corps.
Pour déterminer ce que l'on entend par automatiquecardiaque, il a été constaté que les impulsions nerveuses peuvent être générées dans les cellules du myocarde atypique. Si une personne est en bonne santé, alors ce processus est observé à côté du nœud sino-auriculaire en raison de la différence dans les cellules par les propriétés et la structure des autres composants structurels. Ils sont disposés en groupes, ont la forme d'un fuseau et sont entourés d'une membrane basale. Le deuxième nom de ces cellules est les conducteurs du rythme du premier ordre (pacemakers). Les processus métaboliques dans eux se produisent à un haut débit, et pour cette raison les métabolites restent dans le liquide intercellulaire, n'ayant pas le temps d'être effectué.
En outre, les propriétés caractéristiques sont les suivantes:
En raison de la différence de concentration en sodium et potassium, la pompe sodium-potassium n'est pas très active.
Assez longtemps le coeur automatique jusqu'à la finIl n'a pas été étudié, même en dépit de l'intérêt accru des figures scientifiques dans ce processus. La méthode des ligatures de Stannius est un cycle bien connu d'expériences menées sur la base de l'enlèvement de certaines parties du cœur de la grenouille par l'application de pansements. En conséquence, il s'est avéré qu'il y a 2 centres d'automatisation dans le corps au moins.
L'un d'eux est situé dans la région de la veinesinus, contribue au rythme des contractions, la seconde - est dans la partie entre le ventricule et les oreillettes (il est également appelé caché). Son travail commence seulement après l'exclusion de 1 centre. Le muscle cardiaque, qui est éloigné des deux centres, travaille - rétrécit - tout seul. Ainsi, l'automate du cœur humain est associé aux impulsions émanant de ces centres.
Dans le but de réduire le coeur hors du corps, la méthode de Landergorf est utilisée. La signification est la suivante:
Dans ces conditions, l'organe de l'animal oupersonne est capable de travailler pendant une longue période, c'est le coeur automatique. En utilisant cette méthode, vous pouvez retourner le pouls du cœur, qui s'est déjà arrêté il y a quelques heures. Au début du 20ème siècle, pour la première fois, l'organe d'un jeune enfant a été relancé, et plus tard le cœur a été restauré, qui n'a pas fonctionné pendant près de 48 heures. Après avoir passé la solution à travers les vaisseaux, le rythme cardiaque a duré environ 15 heures.
L'automatisation du coeur humain commence avec la phasediastole, sa manifestation est le mouvement du sodium dans la cellule. Le potentiel membranaire est significativement réduit, la valeur tend vers un niveau minimum de dépolarisation. La charge de la membrane diminue et une lente dépolarisation de la diastole commence. Les canaux sont ouverts pour le calcium et le sodium dans la phase de dépolarisation à écoulement rapide, les ions commencent à aller activement à la cellule. En conséquence, la charge diminue d'abord fortement et atteint un zéro, après quoi elle change à l'opposé. Le sodium est déplacé jusqu'à ce que l'équilibre soit atteint sur ses ions (électrochimique).
La phase de plateau vient. Ici le mouvement du calcium continue. Le tissu du coeur reste inexcitable en ce moment. Lorsque l'équilibre est atteint sur les ions correspondants, la phase se termine et la repolarisation se produit, ce qui signifie le retour de la charge de la membrane à la marque d'origine.
Une place particulière dans un processus complexe est occupée par des noeudscoeur automatique. Le noeud du premier ordre est appelé sinoatrial. C'est le conducteur d'un rythme du premier ordre, qui fournit une fréquence normale de contractions du coeur. Situé à côté du site de la veine cave supérieure. Sa structure est un petit nombre de fibres des muscles du coeur avec des terminaisons neuronales. Un nœud du second ordre est appelé le nœud auriculo-ventriculaire. Ceci est un pilote de rythme caché de second ordre. Le noeud du troisième ordre est représenté par les cellules du système ventriculaire conducteur.
Prise en charge de tous les pilotes de rythme faiblela fréquence des contractions des organes, s'il y a un blocage complet du cœur. Dans ce cas, la fréquence des contractions des ventricules approche la marque minimale, et les patients sont implantés avec un stimulateur cardiaque électrique, c'est-à-dire un stimulateur cardiaque artificiel.
Le potentiel du noeud sino-auriculaire diffère del'amplitude inférieure habituelle - de 50 mV. À l'état normal, les potentiels apparaissent sur le site en raison de la présence de cellules qui sont les moteurs du rythme de premier ordre. Dans certaines conditions, le reste des parties cardiaques génère également des impulsions nerveuses lorsque le stimulus supplémentaire est activé, et le noeud du premier ordre est également désactivé. Dans ce cas, la génération d'impulsions sur un site de second ordre (fréquence d'environ 60 fois / min) est observée. Lorsqu'elles sont stimulées au niveau du noeud, les cellules du faisceau sont excitables, la fréquence diminue à 30 (les conducteurs du rythme du troisième ordre).
Le potentiel d'action de tous les facteurs de rythme est directement proportionnel à la haute perméabilité membranaire des ions calcium et sodium, ainsi qu'à une diminution de la perméabilité des ions potassium.
Automatisme du coeur dans les conditions habituelles de tous les sitesle système est supprimé par un nœud sino-artériel qui "impose" son rythme. Pour cette raison, tous les composants du système avec leur propre rythme sont reconstruits pour fonctionner à un rythme unique. Le gradient d'automatisme du cœur est un phénomène dans lequel la capacité d'automatisation décroît avec la distance du lieu de généralisation des impulsions, c'est-à-dire un nœud du premier ordre.
Il est encore inconnu ce qui provoque une forteun changement dans la charge cellulaire qui se produit spontanément. L'automatisation du coeur peut être associée au contenu dans les moteurs du rythme de l'acétylcholine. Beaucoup de scientifiques croient que le phénomène est dû aux particularités des processus métaboliques dans ces cellules de conducteur, qui sont capables de changer l'état des membranes de surface.
</ p>