Le médicament "Citalopram": des critiques de médecins

Quelle est l'efficacité de ce médicament,comment est Citalopram? Les commentaires des médecins sur ce médicament sont examinés dans les matériaux de cet article. Il contient également des informations sur les effets secondaires que cet agent provoque, comment l'administrer correctement, quelles sont ses caractéristiques pharmacodynamiques.

Composition, description du médicament, sa forme et son conditionnement

Sous quelle forme puis-je acheter un médicament?"Citalopram"? Les commentaires des patients indiquent que dans les chaînes de pharmacies ce produit est vendu sous la forme de comprimés biconvexes et ronds revêtus d'une membrane de film blanc. Sur la section transversale, ce médicament a une couche interne légèrement jaunâtre.

Qu'est-ce qui est inclus dans la préparation de "Citalopram"? Instruction, les examens rapportent que l'ingrédient actif de ce médicament est la même substance - le citalopram, qui se présente sous la forme de bromhydrate. En ce qui concerne les composants auxiliaires, la cellulose microcristalline, l'amidon prégélatinisé et le stéarate de magnésium sont utilisés tels quels.

Il convient également de noter que l'enveloppe du film de cet agent est constituée d'alcool polyvinylique, d'opadrai II, de macrogol, de talc et de dioxyde de titane.

Le médicament en question est vendu dans des cellules de contour en PVC ou en aluminium, qui sont emballés dans des boîtes en carton.

Caractéristiques pharmacodynamiques de l'antidépresseur

Qu'est-ce qu'un médicament "Citalopram"? Les avis disent que c'est un antidépresseur. Son mécanisme d'action est associée à la suppression de la (sélective) recaptage de la sérotonine médiateur présents dans les synapses des cellules nerveuses, ainsi que l'effet minimal sur la recapture des neurotransmetteurs dopamine et norepinephrine. Il convient de noter que l'outil ne présente pas la capacité de réagir avec une variété de récepteurs (avec quelques sérotonine, la dopamine, histamine H1, adrénergiques, récepteurs m-cholinergiques, les récepteurs GABA et les récepteurs de benzodiazépine).

Il est impossible de ne pas dire que le médicamentLe «Citalopram», examiné ci-dessous, aide à améliorer l'humeur du patient, à supprimer les sentiments d'anxiété, à atténuer la peur, le stress, à éliminer la dysphorie et à soulager les états obsessionnels. De plus, il ne provoque presque jamais d'effet hypnotique.

Selon les experts, l'effet stable de ce médicament est noté 7-10 jours après un apport constant.

La capacité cinétique d'un médicament

Quelle pharmacocinétique est caractéristique d'un médicament"Citalopram"? Les examens rapportent que la concentration maximale de sa substance active dans le sang arrive quatre heures après la prise. En même temps, les changements dans son niveau sont linéaires.

La disponibilité biologique de ce médicament est proche de 80% et la liaison avec les protéines plasmatiques est de 79%.

Dans le sang, le citalopram est présent dans l'originalforme. Cette substance est transformée par oxydation, déméthylation et désamination. La demi-vie de ce composant est de 1,5 jour. Il est évacué avec l'urine et à travers le tractus intestinal.

Indications pour la nomination d'un antidépresseur

Quelle est l'utilité d'un tel outil comme "Citalopram"? Les commentaires des médecins indiquent que ce médicament est indiqué pour l'admission lorsque:

• les troubles de panique;
• épisodes dépressifs de degré sévère et modérée.

Il convient également de noter que seul un spécialiste expérimenté devrait prescrire ce médicament.

Contre-indications à la nomination d'un médicament

Dans quelles conditions ne peut pas utiliser le médicament "Citalopram"?

Les commentaires indiquent les contre-indications suivantes à l'utilisation de ce médicament:

• l'âge mineur du patient (selon les instructions, l'innocuité et l'efficacité de ces comprimés à cet âge n'ont pas été établies);
• sensibilité élevée du patient au citalopram, ainsi qu'à l'une de ses substances auxiliaires;
• en cas d'administration concomitante avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase, y compris le moclobémide, la sélégiline et le linézolide (dans les deux semaines suivant l'arrêt de leur prise);
• tout en prenant des médicaments qui prolongent la période de QT sur l'ECG (y compris avec pimozide), ainsi qu'avec l'allongement inné de cet intervalle).

Antidépresseur "Citalopram": mode d'emploi

Les experts disent quele médicament en question doit être administré en fonction de l'état du patient. "Citalopram" est pris par voie orale, une fois par jour. Dans ce cas, les comprimés ne sont pas mâchés et lavés avec une petite quantité de liquide.

Ce médicament peut être utilisé à n'importe quel moment de la journée, quel que soit le repas (de préférence en même temps).

Avec la dépression, le traitement est commencé en prenant 20 mgdrogue par jour. Selon la réaction personnelle du patient, ainsi que la sévérité de la dépression, la dose peut être augmentée au maximum, jusqu'à 40 mg par jour.

Comme avec les troubles de panique,prendre le médicament "Citalopram"? Les examens des patients indiquent que dans ce cas, le médicament est prescrit à une dose de 10 mg par jour (pendant 1 semaine), puis il s'élève à 20 mg par jour. Dans ce cas, la dose quotidienne de ce médicament peut dépendre de la réaction personnelle du patient. À l'avenir, cette quantité peut être augmentée à 40 mg par jour.

Chez les personnes de plus de 65 ans, le «Citalopram» est prescrit à la dose de 10 mg. En fonction de la sévérité de la dépression et de la réaction individuelle, elle peut être augmentée jusqu'à un maximum de 20 mg par jour.

En cas d'insuffisance rénale, y comprisinsuffisance rénale d'une nature chronique de sévérité modérée et légère, l'ajustement du régime posologique de ce médicament n'est pas nécessaire. Pour les personnes atteintes d'insuffisance rénale sévère, une attention particulière est requise dans la sélection d'une dose thérapeutique.

En cas d'insuffisance hépatique, y comprisinsuffisance hépatique de degré modéré et léger, la dose initiale de ce médicament est de 10 mg par jour (au cours des 2 premières semaines). Selon la réaction personnelle, il peut être augmenté à 20 mg. Les personnes souffrant d'insuffisance hépatique grave nécessitent une attention particulière dans la sélection d'une dose.

Les personnes ayant une faible activité d'une telle isoenzyme que CYP2C19, la dose initiale est de 10 mg par jour (pendant 2 semaines). Selon la réaction personnelle, il peut être augmenté à 20 mg.

Selon les instructions, l'effet thérapeutique aprèsl'accueil de l'antidépresseur considéré se manifeste après 2-4 semaines. La durée du traitement est déterminée par l'état du patient et la tolérabilité du traitement. En règle générale, ce médicament est recommandé de prendre environ 6 mois.

Annulation du médicament

Qu'est-ce qui est dit à propos des réactions qui se produisent quandle retrait brutal du médicament "Citalopram", les critiques? Qui a pris ce remède, rapporte que la symptomatologie qui se produit après un arrêt soudain de l'utilisation de ce médicament n'est pas caractéristique. Le plus souvent, les patients rapportent de légères vertiges, des nausées, de l'asthénie, des maux de tête, des troubles du sommeil, des paresthésies, de la nervosité, des vomissements et des tremblements.

Ainsi, lorsque le traitement est terminé, les donnéesdes moyens devraient abolir progressivement sur plusieurs semaines. Cela permettra aux patients d'éviter les symptômes de sevrage. En règle générale, il suffit de deux semaines, bien que dans chaque cas, la question doit être décidée par un médecin sur une base individuelle. Ainsi, pour certaines personnes, il peut prendre 3 mois ou plus.

Les effets indésirables après la prise d'un antidépresseur

Quel genre de réactions de nature négative devraitconnaître les patients avant de prendre le médicament "Citalopram"? Les commentaires sur les effets secondaires indiquent que, comme avec l'utilisation d'autres médicaments du groupe ISRS, des effets indésirables sont également observés chez les patients sous Citalopram. Cependant, il convient de noter que tous sont très faibles et transitoires.

En règle générale, les réactions indésirables après la prise du médicament en question sont observées au cours des 2 premières semaines de traitement. Dans ce cas, ils s'affaiblissent sensiblement à mesure que l'état du patient s'améliore.

Ainsi, "Citalopram" peut provoquer des effets secondaires tels que:

• sensibilité élevée, agitation, réactions anaphylactiques, céphalées, nervosité, dépersonnalisation, diminution de la libido, amnésie;
• agression, violation de l'orgasme chez les femmes, manie, rêves étranges, anxiété, pensées suicidaires, confusion, vertiges;
• somnolence, tremblements, troubles de la concentration, agitation psychomotrice, hallucinations, convulsions;
• euphorie, troubles extrapyramidaux, migraine, hémorragies, augmentation de la libido;
• des nausées, des saignements gynécologiques, paresthésie, des vomissements, des palpitations, un syndrome sérotoninergique, attaques de panique, troubles du sommeil, bruxisme, ballonnement, léthargie, diarrhée;

• akathisie, saignement gastro-intestinal, hypertension artérielle, bouche sèche, tachycardie, dyspnée, constipation, bradycardie, douleurs abdominales, toux;
• bourdonnement dans les oreilles, hépatite, hypotension orthostatique,rhinite, altération du goût, diminution de la pression artérielle, déficience visuelle, arythmie, trouble de l'éjaculation, sinusite, trouble de l'accommodation, galactorrhée, altération de la fonction sexuelle, diminution de l'appétit, hyponatrémie;
• perte de poids, polyurie, augmentation de l'appétit,ecchymoses, sécrétion insuffisante d'ADH, altération de l'électrocardiogramme, éruption cutanée, alopécie, prise de poids, angioedème, hypokaliémie, miction douloureuse, démangeaisons;
• photosensibilisation, augmentation de la transpiration, risque accru de blessures et de fractures, urticaire, hyperthermie, purpura, myalgie, bâillements, arthralgies et autres.

Cas de surdosage

Le médicament "Tsitalopram", dont les analogues sont indiquéspeuvent en outre provoquer des symptômes de surdosage suivants: tremblements, des convulsions, des vomissements, de la tachycardie, la somnolence, mydriase, bradycardie, hypotension musculaire ou l'hypertension, des nausées, une cyanose de la peau, le syndrome sérotoninergique, bloc de branche, l'agitation, les vertiges, l'insuffisance cardiaque, stupeur, hyperventilation, transpiration, troubles du rythme ventriculaire, fibrillation auriculaire, le coma.

Interactions médicamenteuses

Ce médicament interagit assez bien avec d'autres médicaments. Par conséquent, son apport articulaire est contre-indiqué avec les moyens suivants:

• Inhibiteurs de la MAO (des effets indésirables graves peuvent survenir, y compris le syndrome sérotoninergique).
• Les médicaments qui prolongent la période de QT (peuvent conduire à une violation du rythme cardiaque, qui finit par être fatale).
• "Pimozide" (prolongation possible de l'intervalle QT).

Il convient également de noter que la réception conjointeLe "Citalopram" avec d'autres médicaments peut réduire le seuil de préparation convulsive. En outre, ce médicament est indésirable à combiner avec des médicaments sérotoninergiques, des médicaments contenant du millepertuis perforé, des anticoagulants indirects, "Warfarin", de l'alcool, de la désipramine.

Médicaments similaires

Quels sont les analogues de ce médicament? Quel est le meilleur? "Citalopram"? Les examens indiquent que le médicament peut être remplacé par les médicaments suivants: Paxil, Citol, Landau, Sedopram, Oprah, Umorap, Siozam, Citalorin, Tsipramil, Zitalek , "Citalift", "Citalon". Tous les fonds énumérés devraient être prescrits seulement par un docteur expérimenté.

De très nombreux patients s'intéressent à la question,ce qui est mieux: "Citalopram" ou "Paxil"? Les experts disent que le premier médicament est beaucoup plus efficace que le second. Il convient également de noter que les effets secondaires qui se produisent après l'utilisation de Paxil sont plus prononcés. Par conséquent, la plupart des médecins recommandent d'utiliser "Citalopram".

Grossesse et alimentation

Cet antidépresseur ne devrait pas être prescritles femmes enceintes et les mères allaitantes. L'utilisation de ce médicament dans le troisième trimestre peut avoir un impact négatif sur le développement psycho-physique de l'enfant. Les violations suivantes sont également possibles: cyanose, la détresse respiratoire, l'hypoglycémie, l'essoufflement, des vomissements, des convulsions, des tremblements, une instabilité de la température, de la nervosité, l'alimentation de la difficulté, de l'irritabilité, l'hypertension musculaire, l'insomnie, l'hyperréflexie, pleurs constants, de la léthargie, de la somnolence.

Antidépresseur "Citalopram": avis

Dans l'IBS, ce médicament est prescrit avec une extrême prudence. Cela est dû au fait que sa réception peut aggraver l'état de malaise du patient.

Ce qu'ils disent des moyens à l'étudeles consommateurs? Beaucoup de patients parlent des résultats positifs du traitement avec le médicament "Citalopram". Après le début de la thérapie, leur état émotionnel s'est très vite amélioré. Cependant, certains utilisateurs affirment que les résultats thérapeutiques qu'ils n'ont pas attendu, que le médicament a causé le développement de nombreux effets secondaires.

Quant aux médecins, ils soutiennent aussi queantidépresseur "Citalopram" est un remède très efficace et efficace, mais seulement dans les cas où il ne contribue pas au développement d'effets secondaires. Par conséquent, de nombreux médecins tentent de prescrire ce médicament uniquement dans les cas extrêmes et avec des doses minimales. Si aucune réaction négative n'a été détectée au cours de la première semaine de traitement, la thérapie avec ce médicament est poursuivie avec une augmentation de ses doses (si nécessaire).